Как мы любим понятия “высокий инсулин», «индексы инсулинорезистентности», однако анализ на инсулин не используется для диагностики преддиабета, почему же врачи продолжают упорно это делать? Не знаю.Преддиабет — это пограничное состояние между здоровым организмом и сахарным диабетом. И оно обратимо!Для диагностики преддиабета может использоваться любой из этих показателей:

глюкоза плазмы натощак;
гликированный гемоглобин HbA1C;
ОГТТ с 75 гр глюкозы.

Норма:
Глюкоза плазмы натощак — до 5,5 ммоль/л;
Гликированный — до 5,6%;
ОГТТ — до 7,7 ммоль/л через 2 часа.
Преддиабет:
Глюкоза плазмы натощак — 5,6-6,9 ммоль/л;
Гликированный 5,7-6,4%;
ОГТТ -7,8-11,0 ммоль/л через 2 часа.
Достаточно ли единственного повышения, чтобы установить преддиабет?
Нет, необходимо подтверждение диагноза: повторное исследование тем же методом.

Итак, диагноз преддиабет установлен. Что делать?
Идти к эндокринологу.

Ключевая рекомендация — изменение образа жизни:

снижение веса на 5-10%;
физические нагрузки 30 мин в день;
отказ от курения.
Возможно ли применение метформина?
Да, по назначению врача.

Почему же нет смысла смотреть инсулин и индексы инсулинорезистентности для диагностики преддиабета?
Потому что инсулин вступает во многие перекрестные реакции в организме и его повышение не значит преддиабет. Нет четкой цифры, чтобы мы установили диагноз, а рекомендация понизить инсулин одна — похудеть. Это вы и так знаете.