Менопауза — нормальное изменение в жизни женщины, когда ее репродуктивный (детородный) период заканчивается и начинается новый, не менее интересный. Некоторые называют менопаузу «климаксом», что в переводе с греческого означает «ступенька лестницы». Образно говоря, менопауза — та ступенька на лестнице жизни, достигая которой тело женщины постепенно перестает вырабатывать такие гормоны, как эстроген и прогестерон. Как правило, это происходит в возрасте между 45 и 55 годами. Удостовериться в приближении перестройки работы организма можно в домашних условиях: с помощью специального теста на менопаузу, который продается в аптеках. Считается, что у женщины наступила менопауза, если у нее не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.
Каковы симптомы менопаузы?
У каждой женщины в менопаузе прекращаются менструации. У некоторых это может быть единственным признаком достижения нового физиологического уровня. Однако могут быть и другие проявления, такие как:
• изменения периодичности или интенсивности менструального цикла;
• «горячие» приливы — ощущение жара в лице, шее и груди;
• ночной пот и бессонница, после которой возникает чувство усталости, раздражения и/или подавленности;
• слизистая влагалища становится сухой и тонкой, из-за чего секс причиняет боль;
• потеря сексуального влечения (либидо);
• истончение костей, что может приводить к падениям и переломам (развивается остеопороз).

Кто нуждается в лечении симптомов менопаузы?
Без лечения многие из этих изменений могут длиться в течение долгого времени и доставлять немало неприятностей. Вот почему многие женщины (более 60% в странах Западной Европы) выбирают профилактику симптомов менопаузы с помощью заместительной гормонотерапии, которая улучшает самочувствие и качество жизни.

Что такое гормональная терапия менопаузы?
Гормональная терапия менопаузы — заместительная гормонотерапия (ЗГT) — использование натуральных гормонов в самых низких дозах, необходимых для профилактики возможных расстройств, связанных с перестройкой работы организма, а также для улучшения самочувствия и качественного (здорового) перехода на новый жизненный этап. Эффект ЗГТ научно доказан и обоснован.

Как заместительная гормональная терапия помогает во время менопаузы?
• Уменьшает «горячие» приливы.
• Препятствует возникновению чрезмерной вагинальной сухости.
• Предотвращает значительную потерю костной массы (развитие остеопороза).

Кому противопоказана гормональная терапия в период менопаузы?
Женщинам, которые…
… беременны;
… имеют злокачественные новообразования любой локализации;
… страдают расстройствами сердечной деятельности, а также заболеваниями печени, почек и кровеносной системы;
… находятся на диспансерном учете по поводу нарушений свертываемости крови;
… имеют повышенную массу тела (нарушение жирового обмена III–IV степени).

Какова польза от использования гормонов в период менопаузы?
Заместительная гормональная терапия — самая эффективная профилактика «горячих» приливов, ночного пота и вагинальной сухости. Доказано также, что ЗГТ позволяет уменьшить потерю костной массы и задержать развитие остеопороза. Кроме того, многочисленные научные исследования выявили, что ЗГТ снижает частоту инфаркта миокарда на 50%.

В чем риск использования гормонов?
В некоторых случаях заместительная гормонотерапия может увеличить риск повышения свертываемости крови и образования тромбов, а также сердечных приступов, инсультов, рака молочной железы и болезни желчного пузыря. Вот почему назначать препараты заместительной гормонотерапии должен только врач.

Какова длительность приема гормонов во время менопаузы?
Вы должны обсудить этот вопрос со своим доктором или с фармацевтом. Существуют разные варианты профилактики расстройств менопаузы: кратковременная стратегия, стратегия средней продолжительности и долговременная стратегия применения ЗГТ. Тем не менее общепризнанно: гормоны должны использоваться в самой низкой дозе, которая помогает, и в течение самого короткого времени, когда женщина нуждается в них.

Имеет ли значение форма выпуска гормональных препаратов?
Риск и польза гормональных продуктов не зависят от их формы. В зависимости от личных предпочтений, пациенты могут выбирать таблетки, пластыри, вагинальные свечи, мази, гели, кольца и пессарии.

Что можно сделать, чтобы улучшить здоровье независимо от того применяет ли женщина гормоны или нет?
• Регулярно проходите медосмотры у своего лечащего врача.
• Не курите.
• Правильно питайтесь и следите за массой тела.
• Обсудите со специалистами необходимость употребления препаратов, содержащих кальций и витамин D.
• Занимайтесь лечебно-оздоровительной физкультурой.
• Следите за кровяным давлением, уровнем холестерина и сахара в крови.
• Систематически обследуйте грудь и делайте маммограмму.